РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ

ПРАВИЛ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ

 

 

Дата проверки	Номер протокола	Группа по электробезопасности *	Подпись председателя комиссии

____________________

* Группа по электробезопасности устанавливается в соответствии с ПТЭ и ПТБ.

 

Четвертая и пятая страницы вкладыша

 

СВИДЕТЕЛЬСТВО

на право производства (руководства) специальных работ

 

Решением экзаменационной комиссии после дополнительного обучения (или стажирования) и медицинского освидетельствования тов. ________________________________ допущен к работам:

 

N п/п.	Допущен к работам	Дата стажирования или обучения	Номер протокола	Подпись председателя комиссии	Повторные проверки знаний
					Дата	Под- пись	Дата	Под- пись	Дата	Под- пись
1	Верхолазным
2	Электро- инструментом
3	Электро- сварочным

 

Шестая и седьмая страницы вкладыша

 

N п/п.	Допущен к работам	Дата стажирования или обучения	Номер протокола	Подпись председателя комиссии	Повторные проверки знаний
					Дата	Под- пись	Дата	Под- пись	Дата	Под- пись
4	Пороховым инструментом
5	Такелажным и стропальным
6	В действующих электроустановках напряжением: а) до 1000 В б) выше 1000 В
7	В электроустановках для испытания повышенным напряжением

 

 Восьмая и девятая страницы вкладыша

 

N п/п.	Допущен к работам	Дата стажирования или обучения	Номер протокола	Подпись председателя комиссии	Повторные проверки знаний
					Дата	Под- пись	Дата	Под- пись	Дата	Под- пись
8	С грузоподъемными механизмами, подконтрольными Госпроматомнадзору
9	На высоте
10

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 6

(рекомендуемое)

 

Первая страница

 

КОНЦЕРН "ЭЛЕКТРОМОНТАЖ"

_________________________________________________________________

(наименование организации, предприятия)

 

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖА ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ

НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ

 

___________________________________

(наименование цеха, участка, бригады,

службы, лаборатории)

 

Начат "____" __________________ 19 ___ г.

Окончен "_____" _______________ 19___ г.

 

Вторая страница

 

№ п/п.	Дата инструктажа	Объект, рабочее место	Фамилия, инициалы инструктируемого	Профессия, должность инструктируемого, группа по электробезопасности	Фамилия, инициалы, должность инструктирующего
1	2	3	4	5	6

 

Третья страница журнала

 

Вид инструктажа: первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый, текущий	Содержание инструктажа, номер или наименование инструкции, условия и особенности производства работ	Подпись		Допуск к работе произвел (ф.и.о., должность, дата, подпись) (заполняется при проведении первичного инструктажа на рабочем месте)
		инструк- тирующего	инструк- тируемого
7	8	9	10	11

 

Последняя страница

В журнале ___________________листов.

Пронумеровано и скреплено печатью

"____ " ________________ 19 _____ г.

Главный инженер ______________________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

(рекомендуемое)

Первая страница

 

КОНЦЕРН "ЭЛЕКТРОМОНТАЖ"

______________________________________________________________

(наименование организации, предприятия)

 

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ВВОДНОГО ИНСТРУКТАЖА ПО ОХРАНЕ ТРУДА

 

Начат "____ " ______________ 19_____г.

Окончен "____" _____________ 19 ____ г.

 

Вторая и последующие страницы

 

Дата инструктажа	Фамилия, инициалы инструк- тируемого	Профессия, должность инструк- тируемого	Наименование производственного подразделения, в которое направляется инструктируемый	Фамилия, инициалы, должность инструк- тирующего	Подпись
					инструкти- рующего	инструкти- руемого
1	2	3	4	5	6	7

 

Последняя страница

В журнале _______________ листов.

Пронумеровано и скреплено печатью

"_____" ___________________19___ г.

Главный инженер _______________

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

 

_____________________________________________________________

(наименование организации, предприятия)

 

Утверждено:

Главный инженер______________

"____" _______________19 ____ г.

 

НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ

от "____"__________ 19 ___ г.

 

I. Наряд

 

1. Ответственному исполнителю работ ______________________________________________

(ф.и.о.)

с бригадой в составе __________ человек произвести следующие работы:

________________________________________________________________________________

(наименование работ, место проведения)

2. Необходимые для производства работ:

материалы ______________________________________________________________________

инструмент _____________________________________________________________________

средства защиты _________________________________________________________________

3. При подготовке и выполнении работ обеспечить следующие меры безопасности:

________________________________________________________________________________

(перечисляются основные мероприятия и

________________________________________________________________________________

средства, обеспечивающие безопасность труда)

4. Особые условия _______________________________________________________________

5. Начало работы в ______ ч ___________ мин "____"___________19 ___ г.

Окончание работы в ______ ч ___________ мин "____"___________19 ___ г.

Режим работы ___________________________________________________________________

(одно-, двух-, трехсменный)

6. Ответственным руководителем работ назначается ___________________________________

________________________________________________________________________________

(должность, ф.и.о.)

7. Наряд-допуск выдал ____________________________________________________________

(должность, ф.и.о., подпись)

8. Наряд-допуск принял ответственный руководитель работ ____________________________

________________________________________________________________________________

(должность, ф.и.о., подпись)

9. Мероприятия по обеспечению безопасности труда и порядок производства работ согласованы ответственным лицом действующего предприятия (цеха, участка)*

________________________________________________________________________________

(должность, ф.и.о., подпись)

 

II. Допуск

 

10. Инструктаж о мерах безопасности на рабочем месте в соответствии с инструкциями

________________________________________________________________________________

(наименование инструкции или краткое содержание

________________________________________________________________________________

инструктажа)

________________________________________________________________________________

провели:

ответственный руководитель работ _________________

(дата, подпись)

ответственное лицо действующего предприятия (цеха, участка)*

________________________________________________________________________________

(дата, подпись)

11. Инструктаж прошли члены бригады:

 

Фамилия, имя, отчество	Профессия, разряд	Дата	Подпись прошедшего инструктаж

 

12. Рабочее место и условия труда проверены. Меры безопасности, указанные в наряде-допуске, обеспечены. Разрешаю приступить к работам *

________________________________________________________________________________

(должность, ф.и.о. допускающего к работе представителя действующего

________________________________________________________________________________

предприятия, дата и подпись)

Ответственный руководитель работ _________________

(дата, подпись)

Ответственный исполнитель работ ____________________

(дата, подпись)

13. Работы начаты в ____ ч ____ мин " __ " ______ 19 ___ г.

Ответственный руководитель работ __________________

(дата, подпись)

14. Работы окончены, рабочие места проверены (материалы, инструмент, приспособления и т.п. убраны), люди выведены.

Наряд закрыт в ____ ч _________ мин "___" ______ 19 __ г.

Ответственный исполнитель работ _________________________________________

Ответственное лицо действующего предприятия* _________________

(дата, подпись)

___________________

* Пункт следует заполнять только при выполнении электромонтажных работ на территории (в цехе, на участке) действующего предприятия.

Примечание. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах (первый находится у лица, выдающего наряд, второй - у ответственного руководителя работ); при работах на территории действующего предприятия наряд-допуск оформляется в трех экземплярах (третий экземпляр выдается ответственному лицу действующего предприятия).

 

 

Приложение 9

 

АКТ-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО ЭЛЕКТРОМОНТАЖНЫХ И ПУСКОНАЛАДОЧНЫХ РАБОТ НА ТЕРРИТОРИИ ДЕЙСТВУЮЩЕГО ПРЕДПРИЯТИЯ

 

Гор. ________________________  "______" __________________19 ________ г.

________________________________________________________________________________

(наименование предприятия, цеха, участка)

Мы, нижеподписавшиеся, начальник цеха (участка) _________________________________

(ф.и.о.)

и представитель генерального подрядчика, ответственный за производство работ,

________________________________________________________________________________

(ф.и.о., должность)

составили настоящий акт о нижеследующем.

Предприятие выделяет участок, ограниченный координатами

_______________________________________________________________________________,

(наименование осей, отметок и номе